《素问·至真要大论》云：“诸风掉眩，皆属于肝”。掉，摇也，即肢体、头部振摇之状；眩，目前黑也，指头晕、目眩的症状。肝主筋，开窍于目，其脉上巅顶，病则筋脉失养而振摇不止，或头晕目眩。“风胜则动”，肢体、头部摇动是外观振摇，头晕、目眩为自觉摇动，皆属“风”象。
[临证应用]
举验1 欧阳某，男，35岁，公司职员，1989年10月8 日初诊。患“书写痉挛症”三年余，双手颤抖，右侧为甚，写字因颤抖而难以辨认，画横线形为锯齿，端酒杯时虽半杯酒亦洒出，因而不能参加酒会等社交活动。胃脘不舒而䐜胀，睡眠不安而多梦，大便调。右脉弦缓，左脉弦细，舌红苔薄黄。
证属肝胆郁热，兼有痰浊，治以疏泄肝胆，用柴芩温胆汤加减。
醋柴胡8克 黄芩12克 青陈皮各6克
清半夏10克 茯苓15克 炒枳实10克
石菖蒲12克 天麻10克 远志肉12克
钩藤12克 龙牡各20克 炙甘草6克
五剂，水煎服，每日一剂。
10月15日二诊：睡眠好转，脘腹䐜胀减轻，手颤抖略有缓解，脉弦缓，舌苔薄白。
上方加丝瓜络10克、生地黄12克，七剂，每日一剂。
此方服至11月8日，手颤抖明显减轻，书写字迹基本清晰，画直线及弧线已无锯齿形状。食欲、睡眠好转。
上方加减配制水丸，以巩固疗效。带药赴欧洲某国工作。
举验2 马某，男，53岁，1989年11月30日诊。头晕痛，心烦失眠，腰痛日久。脉象弦数，舌苔黄腻。血压22.67/14.67千帕(170/110毫米汞柱）。
肾虚肝旺之候，拟标本兼治之法。
茺蔚子10克 白蒺藜12克 蔓荆子10克
滁菊花10克 赤芍药12克 生地黄10克
川牛膝12克 广地龙12克 生石决明15克
代赭石15克 川续断15克 炒杜仲12克
茵陈3克 生甘草6克
五剂，水煎服，每日一剂。
12月5日二诊：头痛心烦已止，头晕减轻，腰痛已除，舌红，苔薄黄腻，脉弦。血压20/12千帕(150/90毫米汞柱）
上方继服五剂。
举验3 贾某，男，68岁，1989年4月15日诊。全身颤抖不能自持数年，近四个月来逐渐加重。心慌心跳，腰膝酸软，脊背紧痛。右脉弦，左脉弦细，舌暗且淡，苔薄白。某医院诊为“帕金森氏征。”
证为脾肾两虚，风痰内扰，治当补益脾肾，祛痰息风。
天麻12克 钩藤12克 生石决明30克
茵陈3克 浙贝母10克 代赭石12克
川断15克 女贞子12克 菟丝子12克
丹参15克 淮牛膝12克 炒白术12克
党参12克
五剂，水煎服，每日一剂。
辅以气功疗法：通经脉，和脾胃，补肝肾。
4月21日二诊：颤抖明显缓解，仅右上肢用力时仍抖动，放松时无抖动现象。
再用前方六剂，煎服法同前；气功辅助治疗一次，如前法而加导肺经之法，意在控制右上肢颤抖。
全身抖动得到控制，显效。
举验4 巩某，男，70岁，1991年5月8日诊。侨居海外数十载，暮年患病，归国就医，经查确诊为“帕金森氏综合征”。求治于中医，欲索一方购药带走，寄希望于万一。就诊时，右手策杖，左侧由亲属扶持而行，表情略显呆滞，反应迟缓，语言不够流畅。双手抖动，左手为甚，需医生按摩其肘臂使抖动之势略缓，方可切脉。睡眠食欲尚可，腰背酸痛，口于思饮，大便干三日一行，小便频夜间尤甚，每夜小便6～7次，每次量少，色白不黄。舌质淡嫩，苔薄白，脉弦细数，两尺虚。用“经络图示诊断仪”测12经：肾、肝、膀胱三经呈严重虚损之象。
证属肝肾亏损，虚风内动，治以熄风潜阳、滋补肾肝，佐以开窍之法。
生牡蛎12克 玄参12克 浙贝母10克
炒杜仲l0克 天麻10克 菟丝子12克
山萸肉10克 泽泻10克 生熟地各10克
淮山药12克 丹皮10克 肉苁蓉12克
石菖蒲15克 钩藤12克 赤白芍各10克
六剂，水煎服，每日一剂。若带药出国，可购十剂。
5月15日再诊：双手抖动明显减轻，来诊时已不需他人扶持，弃杖自行，切脉时不必先按摩肘臂，夜尿减少，大便二日一行。自谓因疗效显著，已退飞机票，继续治疗两周。
上方再进七剂。
5月22日三诊：病情又有减轻，右手已不颤抖，左手在平静时亦不抖，在用力时略有抖动，仍有口干，大便调。脉象略弦数，舌苔薄白。再以“经络图示诊断仪”测之：肝、肾二经已接近正常值，膀胱经仍显虚象。
上方加石斛12克。
十剂，煎服法同前，携药出国。
[发 挥]
掉与眩二症虽多与肝脏有联系，但有虚实之分。其实证者本属肝旺，就脏腑相关而言，泻其腑即可治脏之实，所谓“从阳引阴”也，故泻胆热为治法之一;虚证者，从“乙癸同源”看来，补肾即所以补肝，所谓“滋水涵木”也，故重在补益肾脏，而肝虚可调；其虚实夹杂之证，则可用补泻兼施之法，补益肾脏而清泻肝脏为治；他如肾虚不能柔润筋脉、脾虚气血化生乏源之候，治疗关键则需两补脾肾，培补先后二天，掉眩当解。
第一例青年，身体壮实而患“书写痉挛症”，越在众人面前，其手抖越甚，难以书写，逢喜庆祝酒则如面临一场灾难。闭门独居，则书写流畅，夫妻对饮，亦潇洒自如。此病显然以肝胆郁热为本，肝热则筋膜失柔而动摇，胆热则胆小善惊，故用柴芩温胆汤清化肝胆痰热而获效。笔者又治愈一中年男子，为某单位领导干部，虽非书写痉挛之症，但每因工作需要在千百人面前讲话时，尽管讲话稿早已备下，亦精神紧张，汗流挟背，两手发凉，如受苦刑一般。亦以此方加辰砂一克（冲服)，十二剂而基本痊愈。
第二例“高血压”病，是肾虚肝旺之“眩晕”，缓解症状不难。此病若能早期医治，亦容易治愈，但若久病经年或经数十年之病，要彻底治愈，却非易事。
后两例振掉之病，西医诊为“帕金森氏综合征”，其病在于脑“苍白球变性”，西药安坦可减轻抖动症状。中医药以补肾填精、平肝潜阳为主，亦可兼顾脾胃，以期阴精气血充足，筋脉得柔，则肝风自熄而掉摇可止。
